切除扁桃體是耳鼻喉科最多見的一種手術。常常有的人問,目前切除扁桃體有哪些方法?對成年人來講,手術比較簡單易行,因為成年人能夠與醫生相互配合,病人常常取半坐位或坐位,張開嘴后在扁桃體附近引入一部分麻醉劑,待該部位的感覺消散后將扁桃體緩緩的自上而下地剝離至舌頭底部,再用一個不銹鋼線絞斷器將扁桃體自根處絞斷取下。臨床醫學專業上稱這類方法為局麻擺脫絞斷法,實際上對學齡兒童或十二、三歲的少年兒童也是能用的。
五、六歲的少年兒童由于擔心手術,不能很好張開嘴讓醫生手術,迫不得已時只有先釋放全身麻醉,深度睡眠后再用張口器將病兒的嘴頂開,接著用以上方法一點點地緩緩的將扁桃體剝離,絞斷拿掉,臨床醫學專業上稱作全身麻醉下扁桃體擺脫剝離法。這類手術務必全身麻醉,手術后小兒過一段時間方能頭腦清醒。手術后務必有工作人員在旁守護,直至頭腦清醒。
目前對絕大多數年齡較小、差不多四、五歲的少年兒童,常常采用稱之為快速扁桃體擠切術的方法。
做快速扁桃體擠切手術時,先往小兒嘴中噴一些表面麻醉劑,稍等一會,他們的咽喉痛覺神經便會遲鈍,再讓他們躺在手術床前,醫生運用一把稱之為擠切割器的手術器械,在病兒張開嘴的幾秒鐘內一瞬間便可將兩側的扁桃體全部切除掉。手術十分迅速,病兒尚未覺得疼痛,手術就已經完成,因而很容易被較小兒童所接受。手術后,小兒一直頭腦清醒,還可以立刻吃上幾個冰棍或冰淇凌等冷食。這類手術一般不需住院,手術后在醫院觀察1~2小時便可以回家了。
這類手術最近又依據器械的創新發展,在手術用的擠切割器上安裝上高頻電,改成高頻電刀,手術時甚至可以一點不出血,減少小兒手術中出血的恐俱感。
無論是快速扁桃體擠切術,還是高頻電刀快速擠切術,它們的優點都是對這種較小的少年兒童不必運用全身麻醉,從而避免了全身麻醉很有可能造成的風險源,而且手術簡易、快速、輕巧,手術后恢復也快,可免去等床住院以及小朋友住院不習慣等不便之處。
當然,究竟哪些病兒采用哪種方法進行手術,理應根據病兒的具體情況,經歷醫生檢查才能夠做出決策。
有些人常常談起是否能夠運用激光發生器執行扁桃體切除這一觀點,目前各醫院并未采用這類方法。
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